טופס הרשמה ללימודי תעודה מתקדמים
בפסיכותרפיה פסיכואנליטית- תל אביב
שנת הלימודים תשפ"א 2020-2021

מועמד/ת יקר/ה,
אנו מברכים על החלטתך להירשם ללימודים מתקדמים במרכז ויניקוט בישראל. לצערנו, לא נוכל לטפל בטופס לא מלא, על כן הקפיד/י למלא את כל הפרטים הרלוונטיים על מנת שנוכל לטפל בהרשמתך בהקדם.
תודה ובהצלחה!


* יש למלא את הטופס בדפדפן כרום בלבד *

טלפונים:

מקום עבודה נוכחי

השכלה (נא צרף/י צילומי תעודות)

הדרכות (נא לשים דגש על הדרכות בגישה פסיכודינמית)


שם המדריך
מסגרת
משך ההדרכה
הערות
1*



2



3



4



5



ניסיון קודם בעבודה טיפולית


מקום העבודה
היקף המשרה
משך העבודה
הערות
1*



2



3



4



5



טיפול:

האם עברת או עובר/ת בהווה טיפול פסיכותרפויטי? אנא פרט/י מתי, לכמה זמן ובאיזו גישה טופלת. על מנת לשמור על פרטיותך, יש להוסיף את המידע הנ"ל לקובץ קורות חיים מקצועיים בלבד, אשר יצורף לטופס הרשמה זה.

יש לצרף את המסמכים הבאים

אנא צרפו מסמכים בפורמט doc, .docx או .pdf
בלבד. אין לשלוח טופס הרשמה ללא כל המסמכים הדרושים, והם:

קורות חיים מקצועיים: *



X

המלצות של מדריכים: *

שתי המלצות של מדריכים שתישלחנה על ידם למייל מזכירות מרכז ויניקוט בישראל


X

תעודות: *

3. תעודות, כולל תעודת התמחות (לפסיכולוגים קליניים ופסיכיאטריים)


X

אישור עבודה: *

אישור עבודה במסגרת מוכרת של בריאות הנפש (לעובדים סוציאליים)


X

אישור על סיום לימודים: *

אישור על סיום לימודים בתכניות בסיס בפסיכותרפיה


X

תמונת פספורט: *



X

המידע והמסמכים שיועברו אלינו ישמרו בסודיות וישמשו לצורך הליכי קבלה ללימודים בלבד.
לאחר קבלת חומר ההרשמה, יוזמנו המועמדים העומדים בתנאי הקבלה הראשוניים לראיון קבלה.

תשלום דמי הרשמה

על מנת להשלים את הרישום יש לשלם דמי הרשמה בסך 300 ₪. דמי ההרשמה אינם מהווים חלק משכר הלימוד השנתי, והם לא יוחזרו בכל מקרה.

לחצו כאן למעבר לדף התשלום >

יש להגיש את טופסי ההרשמה והמסמכים הנדרשים עד לתאריך 30.06.20